药德语怎么说？可不是那么随便的

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美国市场上有3万种药物，每年食品和药物管理局会批准50个新品牌。摄影：H.ANGELICACORNELIUSSEN,500PX/GETTYIMAGES

当你拿到伟哥（Viagra）、舒乐安定（Lunesta）、舒利迭（Advair）或帕克斯洛维德（Paxlovid）的处方时，你也许会想，这些药物为什么会有这么令人困惑的名字。制药公司的高管们坐在会议桌前，不假思索地说出几个音节，或是胡乱地写下来，直到想出一个独一无二的名字，适合他们开发的药物。是这样吗？现实并没有这么简单。

ScottPiergrossi是迈阿密的品牌开发公司品牌研究所（BrandInstitute）的创意总监，他说，虽然人们喜欢拿药物品牌名称开玩笑，但他们应该明白其中包含保护措施，能最大限度地减小名称混淆导致用错药物的概率。“药物的名字是经过深思熟虑才决定的。”

虽然药物的名字看似莫名其妙，但“取名其实是一个非常严谨的过程，”芝加哥的医药营销机构英塔吉（Intouch）的策略师SuzanneMartinez说。

对于时髦的新药名，一直有稳定的需求。“美国市场上有3万种药物，每年美国食品和药物管理局（FDA）会批准50个新品牌，”ToddBridges说。他是药品安全研究所（品牌研究所公司的监管部门）的全球总裁，也是FDA用药错误与风险管理部门的前负责人。他补充道，每年新药名获得批准的难度越来越大。

总体来说，药物命名过程包括创意阶段，专门从事品牌战略和市场营销的机构或公司提出备选的名字；评估阶段，由制药公司的商业、监管和法律部门的专业人士进行评估；监管阶段，包括法律审查，以及获得FDA的批准。

“给药物起名既是艺术，也是科学，”Martinez说：“左右大脑都参与其中。”

在创意方面，品牌战略家和其他有想象力的人试图想出有吸引力的名字，在信息和基调上与消费者产生共鸣。挑战来自语言、法律和文本。同时，他们希望避免使用可能带有负面、贬义和攻击性的前缀和后缀。

这个过程很复杂，因为制药行业跨越国界，“大多数时候（制药公司）在寻找一个全球通用的名字，”Martinez说。毕竟，一个名字或音节，在美国可行，在欧洲市场就未必了。例如，“雾”（mist）在英语中的含义是积极的，但在德语中却是肥料的意思。

从命名角度，“我们称之为‘永久避免’，即永远要避免的词根，”Piergrossi说。

为了开发出让各方（包括制药公司的决策层和多国的监管部门）都满意的名字，该机构的策略和创意团队要用几个月时间，针对一种药物进行头脑风暴，提出几百个可能的名字。然后，这个名单会逐渐删减，并提交给制药公司的决策层，最终交给FDA。

“制药公司制定一个药物名称，平均要花几十万美元，”Piergrossi说，通常整个过程要两三年时间，不过新冠药物的速度更快一些。

在制定药名时，有时策略师会试图融入药物的生物学资料。例如，抗癌药物赛可瑞（Xalkori）是一种ALK（间变性淋巴瘤激酶的缩写）抑制剂，而用于治疗黑素瘤的泽尔博拉（Zelboraf）是抑制BRAF基因的分子。

“它们听上去就像外星名字，但可以提醒医生注意它们的作用机制，”纽约市品牌战略与营销咨询公司TheDevelopment的创新和影响力主管R.JohnFidelino说。

有时，制药公司希望药名能激起某种情感，或者让人更有激情，比如舒利迭。从药名可以看出，它是治疗呼吸方面疾病的药物。Fidelino参与了伟哥的命名工作，这是首个针对勃起功能障碍的药物。之所以选择这个名字，是因为“它传达出了活力、精力、生命力，这是男性在克服勃起功能障碍时，希望自己所体验和实现的，”Fidelino说。

但这里有一条微妙的界线，因为药名不能做出夸张的声明，不能做宣传，也不能夸大药物的疗效，比如暗示这是一种治疗方法。

作为药物命名过程中的一部分，制药公司往往希望突出特定药物的独特之处。“每种进入市场的药物都有创新之处——很多时候，在治疗疾病方面有着前所未有的效果，或者采用了全新的作用机制，”Fidelino解释说。

Piergrossi参与了雅睫思（Latisse）的取名工作，这种处方药可以帮助睫毛过细或过少的人长出更多睫毛。“La”暗指“lash”（睫毛），“tisse”会让人想起法国印象派画家亨利·马蒂斯。因此，“Latisse带有一种造型效果”，Piergrossi解释说。

在为治疗失眠症的药物取名“舒乐安定”时，Piergrossi和团队想加入“lune”这个词，希望让人们想起月亮，产生恢复和睡眠的感觉。

相比之下，通用药物名则是基于特定音节，即词干，它们结合在一起，传达出药物的化学结构或作用机制。例如，贝特洛维单抗（bebtelovimab）是一种新批准的单克隆抗体药物，用于治疗新冠；和其他单克隆抗体药物一样，这个名字以“-mab”结尾。在美国，这些由美国药名选定委员会指定，是销售药物的先决条件。“药物末尾的词干表示药物类别，”Martinez说：“它就像名字里的迷你科学公式。”

在监管方面，制药公司的律师会评估备选名字背后的法律和监管问题。其中包括判断药名是否过于夸张，或者有无谎报药物的疗效。这也就是为什么我们在药物品牌名称中，看不到“治疗”或“救治”等字样。

最终，FDA负责最终审批药物品牌名称。在决定是否批准拟定药名的过程中，其中一个步骤是利用POCA（语音和正字法计算机分析的简称）软件程序进行检查。它借助先进的算法，来识别在口述和书写处方时，药物名称之间的相似性。

这包括草写体中相似的字母，比如L、T和K都有向上的笔画，纽约市营销服务组织kyu创意联盟（kyuCollective）的健康战略执行董事JohnBreen解释说。

除此之外，FDA的药名审批程序还包括，针对与药物活性成分有关的用药错误情况，进行数据库搜索；在FDA合作的医疗保健供应商进行模拟研究，以测试他们对拟定药名的反应；思考在开处方、订购、分发和管理药物过程中，可能出现的失败、错误和名称混淆。

“药物名称有点奇怪是有原因的，”Breen说。这是因为“几乎已经成为优胜劣汰，获胜的不一定是品牌构建或商业潜力，而是在（药名）审批过程中幸存的那些”。

根据2018年药物安全处方中心（ISMP）的一份报告，从2012年到2016年，ISMP共收到了6206份用药错误报告，其中近10%与药物名称混淆有关。相比之下，从2000年到2004年，这个数字大幅上涨到20%。这些错误可能发生在医生开处方时，也有可能是在药剂师配药或病人服用药物时，如果两种药物名字相似的话。

在看起来或听起来相似的药名中，经常被混淆的有：阿德拉（Adderall）和心得安（Inderal），西乐葆（Celebrex）、西酞普兰（Celexa）和磷苯妥英（Cerebyx），帕罗西汀（Paxil）和泰素（Taxol），仙特明（Zyrtec）和善胃得（Zantac）。药物安全处方中心有一个冗长的列表，上面是常被混淆的药名，这些只是其中的几个例子。

2000年到2009年，FDA的药物评估和研究中心（CDER）收到了大约12.6万份用药错误报告，“其中一些与药物名称的发音和拼写相似直接相关”。

当出现与药名有关的错误时，FDA有时会要求一家公司重新命名药物。1990年的洛赛克（Losec，治疗胃灼热）和呋塞米（Lasix，利尿剂）就是这样；随后，洛赛克更名为奥美拉唑（Prilosec）。2010年，FDA接到药物调配错误报告，卡皮德克斯（Kapidex，治疗胃灼热）更名为右兰索拉唑（Dexilant），以防与康士得（Casodex，抗癌药物）、卡地安（Kadian，镇定剂）混淆。2016年，FDA批准勃林特利（Brintellix，抗抑郁药物）更名为伏替西汀（Trintellix），以减少与倍林达（Brilinta，血液稀释药物）混淆的风险。

FDA如何决定哪种药名应该进行修改？“后获得批准的那种必须改名，”Bridges说：“我们可以想象这对一家公司的影响——在花了这么多钱研发和推广一个名字后，他们不得不改掉。”

Martinez说，与此同时，FDA在继续更新评估药物名称安全性的指导和标准。为了避免出现可能有问题的品牌名称，“监管环境一直在改进”。Bridges告诉我们，FDA有一个名为“药品监督”（MedWatch）的监控系统，以追踪药物的不良反应和用药错误，包括药名混淆。

寻找有影响持久的品牌名称

就像舒洁（Kleenex）、施乐（Xerox）已变成其产品的代名词一样，药物也有类似的现象。随着时间推移，一些药物品牌名称也成为了各自领域的佼佼者，家喻户晓，与预期目标联系在一起，比如伟哥、赞安诺（Xanax）、保妥适（Botox）和立普妥（Lipitor）。“在日常生活中，人们使用它们的频率比其他药物更高，”Martinez说。

有时品牌名称会给大众留下深刻印象，有时却不会。比如新冠疫苗：大部分人知道自己接种的是辉瑞还是莫德纳的疫苗，并能够相应地接种后续疫苗或加强针。然而，在这些药物完全获得FDA的批准后，大多数人并不知道辉瑞的疫苗品牌名称复必泰（Comirnaty），也不会记得莫德纳开发的疫苗斯派克瓦克斯（Spikevax）。

值得一提的是，这些名字确实会让人想起疫苗的工作原理：复必泰针对的是冠状病毒和mRNA，斯派克瓦克斯则利用mRNA疫苗触发刺突蛋白产生。

除了有趣以外，了解药物名字的由来，以及它与实际产品的关联，可能有助于我们避免在药店把药名搞混。如果你知道雷尼替丁（Zantac）是一种抗胃酸药物（根据末尾的-ac），你就不太可能把它和抗组胺剂仙特敏（Zyrtec，两者看起来很像）或苯二氮平类药物赞安诺（Xanax，两者发音很像）混淆。

“我们通常会试图给药物品牌名称构建多层次含义，”Piergrossi：“尽可能多地把产品属性或优点结合在一起，同时又不显得牵强，这是一个理想状况。”对于制药公司、医疗专业人员和消费者而言，都是这样。

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