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tg是什么意思?用法、例句(甲状腺球蛋白(Tg)是什么?跟甲状腺癌有什么关系?)

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最近有位患者,结节从开始的3类长到了4类,而且已经有了恶变的征象。患者姓王,男性,是去年体检的时候被查出了结节,当时结节的级别被评为了3级。当时医生建议患者尽早治疗,但因为没有任何不适症状,患者就没有在意。

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直到最近,患者突然感觉咽喉部有些不舒服,吃东西的时候也感觉吞咽有些困难,这才想起去医院复查。结果超声检查显示,左侧的甲状腺结节已经发展到了15×11㎜了,已经大于了1公分,实质也不均匀,内部也有血流信号,结节已经被定到了4a级。当地医生建议患者直接进行手术切除。但考虑到切除手术的风险,患者决定还是寻找其他的治疗方案,

后来在网上患者了解到了微波消融,知道了消融也可以治疗结节,就在家人的陪同下来到了北京找到了我。我重新给患者做了检查,并且为了确定结节的性质,还给患者做了穿刺。确定结节的性质还未发生恶变,可以进行微波消融。那么,一般恶性结节都有什么表现?都有什么指标代表恶性结节?

甲状腺球蛋白是监测分化型甲状腺癌发生和转移最常用的指标之一,是体内甲状腺组织存在的敏感指标。

1、Tg与病灶大小及分化程度

一般来说,病灶小而局限,分泌Tg的量也就少,病灶大或者远处转移灶,分泌Tg的量也会增加。病灶的分化程度对Tg水平是否存在相关性,目前还没有确切研究证实。但即使Tg水平较低,也并不能完全排除体内没有甲状腺癌的可能,需要综合因素考虑,更要结合甲状腺和颈部淋巴结超声、CT等检查结果。

2、Tg与TSH(促甲状腺激素)

TSH是甲状腺球蛋白产生和释放最重要的调节因子,TSH可以促进肿瘤细胞产生Tg,此时的Tg也称之为刺激性Tg;而当TSH受到抑制时,肿瘤细胞产生的Tg也会下调,此时的Tg称之为抑制性Tg。这就是为什么一般甲癌患者在做碘-131之前需要停一段时间的甲状腺激素(优甲乐)。

3、Tg与TgAb(甲状腺球蛋白抗体)

当TgAb升高时,Tg的临床价值会受到很大影响。有研究表明,在甲癌病人的随访中,循环存在的TgAb可能与病灶仍然存在后复发有关。因此,即使Tg阴性,若Tgab持续存在,特别是高水平的Tgab,可能提示存在复发或转移病灶。

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