tamiflu是什么意思？用法、例句，甲流的强力杀手——达菲奥司他韦（Tamiflu）

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甲流感染人数超过新冠位居榜首

近日，有关“甲流”的新闻频频冲上热搜。北京、上海、天津、浙江等地均有学校因学生集体患甲流而停课。近七日以来，“甲流”传播呈上升趋势，老百姓对甲流的关注度也很高。仅2月26日，有关甲流的搜索量就超10万。北京市疾病预防控制中心2月22日发布的最新疫情周报中，流感报告病例数位于首位，这是今年以来新冠病毒感染首次跌出榜首。

2月22日，北京市疾控中心发布消息，目前季节性流感疫情活动强度呈现上升趋势，当前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占绝对优势，其中甲型H1N1亚型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。

今年爆发的甲型流感与新型冠状病毒感染都是呼吸系统疾病，感染症状相似，均有发热、头痛、肌痛、浑身不适等症状，但是两者病原体不同，流行病学特征也不同。65岁以上、免疫力低下、患有基础病、孕妇、儿童、肥胖等重点防控人群，一旦出现疑似甲型流感症状需要紧急就医。

奥司他韦/达菲的研发历程

神经氨酸酶抑制剂类药物中，最典型的代表就是达菲/奥司他韦（Tamiflu），通常为磷酸盐形式。事实上，奥司他韦最先源于一款由葛兰素史克开发的同类药物扎那米韦，由于它的理化性质不利于生物体吸收，因而该药物生物利用度低，给药途径单一，患者顺应性较差。为解决这些局限，奥司他韦应运而生，成为继HIV整合酶抑制剂之后应用合理药物设计手段成功获得的另一个药物。

奥司他韦最早由吉利德科学公司（GileadSciences，Inc）的科学家发现，随后他们将相关专利授权给罗氏（Roche）制药公司，并由罗氏销售和经营，很长一段时间里，罗氏生产的奥司他韦磷酸盐胶囊剂都是市场上唯一的奥司他韦制剂。直到2005年10月，禽流感在世界范围内扩散，全球掀起一股抢购风潮，罗氏才迟迟将达菲的专利权以“再许可”的方式开放给其他制药企业，并提供生产技术上的合作。

日本罗氏达菲/奥司他韦（Tamiflu）

【英文名称】OseltamivirCapsules

【成份】本品主要成分及其化学名为：磷酸奥司他韦

化学名为：（3R，4R，5S）-4-乙酰胺-5-胺基-3（1-丙氧乙酯）-1-环己烯-1羧酸乙酯磷酸盐。其结构式为：

用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48小时以内使用。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。

磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。流感的治疗：在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。剂量指导成人和青少年：磷酸奥司他韦胶囊在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75mg，每日2次，共5天。流感的预防磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75mg，每日1次，至少10天。同样应在密切接触后2天内开始用药。磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75mg，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。

特殊人群用药指导

肾功能不全患者：流感治疗：对肌酐清除率大于60ml/分钟的患者不必调整剂量。对肌酐清除率大于30ml/分钟但不大于60ml/分钟者，推荐使用剂量减少为每次30mg，每日两次，共5天。对肌酐清除率大于10ml/分钟但不大于30ml/分钟者，推荐使用剂量减少为每次30mg，每日一次，共5天。对于定期血液透析患者，如果在透析间期流感症状在48小时内加重，可在透析开始前给予30mg的起始剂量。为了维持治疗水平的血药浓度，应在每次透析结束后给予30mg剂量。对于腹膜透析患者，建议在透析开始前给予本品30mg，之后每天30mg，共5天进行治疗。尚未研究奥司他韦在不进行透析的终末期肾病(即肌酐清除率<10ml/分钟)患者中的药代动力学。因此，不能对这类患者的用药剂量提供建议。流感预防：对肌酐清除率大于60ml/分钟的患者不必调整剂量。对肌酐清除率大于30ml/分钟但不大于60ml/分钟者，推荐使用剂量减少为每次30mg，每日一次。对肌酐清除率大于10ml/分钟但不大于30ml/分钟者，推荐使用剂量减少为每次30mg，隔日一次。对于定期血液透析病人，如果在透析间期流感症状在48小时内加重，可在透析开始前给予30mg的起始剂量。为了维持治疗水平的血药浓度，应在每两次透析结束后给予30mg剂量。对于腹膜透析患者，建议在透析开始前给予本品30mg，之后每天30mg，共7天进行预防。尚未研究奥司他韦在不进行透析的终末期肾病(即肌酐清除率<10ml/分钟)患者中的药代动力学。因此，不能对这类患者的用药剂量提供建议。

肝功能不全患者：用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。

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